Alpha, Delta a Now Omicron – 6 důležitých otázek zodpovězených, protože případy COVID-19 celosvětově rostou

„Rozhovor“ Poznámka editora: The omikronová proměnná Z SARS-CoV-2virus, který způsobuje COVID-19, krmit a Rychlý nárůst případů na celém světě. Požádali jsme tým virologů a imunologů z University of Colorado Boulder, aby posoudil některé palčivé otázky, které si lidé ohledně nové alternativy kladou.

Jak se omicron liší od předchozích variant?

Mezi omikronem a předchozími variantami viru SARS-CoV-2, které se objevily na konci roku 2019, existují dva hlavní rozdíly. První údaje naznačují, že Omikronové případy jsou mírnější infekcí způsobených proměnnou delta. Na druhé straně je omicron více přenosný – což znamená, že se snadno šíří – než předchozí varianty. Může být matoucí přemýšlet o celkových účincích viru, který je mnohem mírnější a také mnohem nakažlivější.

Když se delta varianta stala hlavním proudem a posunula se v alfa verzi v létě 2021, dokázala to udělat, protože byla Mezi 40 % a 60 % přenosnější. Nyní je proměnná omikron sudá Přenosnější než delta.

Je těžké vyčíslit, jak přenosná je jedna varianta více než jiná, protože lidské chování a míra očkování se neustále mění. Tyto faktory spolu s přenositelností ovlivňují způsob přenosu viru v populaci.

Ve srovnání s původním kmenem SARS-CoV-2 obsahuje omicron 72 bum v celém genomu. Některé z těchto mutací vysvětlují složité nové rysy, které tuto variantu charakterizují. Popisujeme tyto změny v spike proteinu, důležitém povrchovém proteinu, který umožňuje viru připojit se k buňkám a infikovat je. Je to také hlavní rys viru, který lidský imunitní systém rozpoznává.

Proč se Omicron šíří tak rychle?

Předběžné studie naznačují, že omikron je účinnější pro reprodukci v horních cestách dýchacích, včetně nosA hrdlo, A Pusa, než předchozí varianty, takže je více podobný viru nachlazení. Pokud data z těchto předběžných studií potvrdí, může to pomoci vysvětlit vysokou přenositelnost omikronů: viry se replikují v horních cestách dýchacích. Může se snadněji šířit, ačkoli důvody pro to nejsou zcela pochopeny.

Omikronové to navíc často umí vyhýbání se stávající imunitě Dostatečně dlouho na to, aby infekce začala, způsobila příznaky a přenesla se na další osobu. To vysvětluje důvod opětovné infekce a vakcíny penetrující infekce Zdá se, že je častější u omikronu.

Omicron má velké množství mutací a je přenosnější než předchozí varianty SARS-CoV-2.

Tyto vlastnosti a načasování této varianty, která se objevila během prázdnin, vedly k mimořádnému nárůstu infekcí COVID-19 ve Spojených státech, stejně jako v zimě, která přivedla lidi do interiéru, spolu s epidemická únava, a máte perfektní bouři pro rychlý přenos.

Dobrou zprávou je, že očkování a boostery vakcíny přesto Poskytuje dobrou ochranu Proti těžkým nemocem a hospitalizaci. Ale vzhledem k aktuálnímu počtu případů to stále znamená mnoho nemocí, hospitalizací a úmrtí v příštích týdnech.

Mohl by omikron přiblížit populaci stádní imunitě?

stádní imunita Dochází k němu, když má dostatek lidí imunitu vůči viru, který se již nešíří dobře. Je to možné pouze při splnění dvou podmínek. Za prvé, velká část populace musí být očkována nebo se zotavit z předchozí infekce. Za druhé, předchozí očkování nebo infekce musí poskytnout dostatečnou imunitu k prevenci nebo zpomalení budoucí infekce. Budou očkovací kampaně v kombinaci s šířením oomikronové infekce dostatečné k vakcinaci stáda?

Naději na dlouhodobou stádní imunitu po Omicronu drží tři čísla. Prvním je, že imunita postupem času přirozeně slábne, bez ohledu na to, zda byla způsobena předchozí vakcínou nebo infekcí. Zatím není jasné, jak dlouho po nákaze nebo očkování proti tomuto viru přetrvává, protože SARS-CoV-2 infikuje lidi teprve dva roky. Nakonec to budou moci určit kontrolované studie.

Za druhé, děti mladší 5 let ještě nemají nárok na očkování proti COVID-19 a vnímavé děti se rodí každý den. Proto, dokud nebudou všechny věkové skupiny způsobilé k očkování, bude pravděpodobně docházet k pokračujícímu přenosu u dětí.

A za třetí, nemůžeme vyloučit, že nové varianty by mohly uniknout stávající imunitě. tak jako Ukázal jsem omicronInfekce jednou variantou nezaručuje ochranu před infekcí budoucími variantami.

Tyto tři faktory dohromady naznačují, že i když se dostatečně velká část populace zotaví z omikronu, dlouhodobá imunita stáda je nepravděpodobná. To jsou stejné důvody, proč lidé nikdy nedosáhnou dlouhodobé skupinové imunity vůči chřipce a musí každý rok dostat novou vakcínu proti chřipce.

Je důležité si pamatovat, že se všemi proměnnými doposud, většina lidí, kteří byli hospitalizováni s COVID-19 neočkovaný. To ukazuje, že vakcíny jsou účinným nástrojem pro snížení závažnosti onemocnění a mohou být prospěšné i proti novým variantám.

Odkud pocházejí nové varianty jako Omicron?

Když viry vytvářejí více kopií sebe sama uvnitř lidských buněk, dělají v tomto procesu chyby – mutace – které mění jejich genetický kód. Většina z těchto mutací nebude pro virus přínosná. V některých případech však virus narazí na jackpot jedné nebo více prospěšných mutací, které podporují jeho šíření v populaci. Alfa varianta má nějaké mutace v spike proteinu, který vytvořila Pro viry je snazší infikovat buňky. Delta varianta obsahuje další mutace Šíření viru se zlepšilo. Omicron se svým ohromujícím počtem mutací je opravdu zvláštní. Je vzácné, aby koronavirus rychle nahromadil tolik mutací ve svém genomu.

Původ Omicronu stále není dobře objasněn. Jedna převládající teorie říká, že člověk s oslabenou imunitou se nakazil koronavirem Dlouhá doba, Vede k Zrychlený vývoj viru. Další teorie Spekuluje se, že se omikron mohl vyvinout u jiných živočišných druhů a poté znovu nakazit lidi. Alternativně se omikron mohl postupně vyvinout v chudé místo Sledování sledu. Zbývá ještě mnoho pochopit o faktorech, které vedly ke vzniku této vysoce mutované varianty.

Mohl by omikron zmutovat, aby byl smrtelnější?

Varianty, které se dostaly do popředí, tak učinily, protože obsahovaly prospěšné mutace koronaviru. V podstatě jsme svědky darwinovské evoluce – přežití nejschopnějších – v reálném čase. Varianty s prospěšnými mutacemi, jako jsou ty, které poskytují únik protilátky nebo kratší inkubační doby, rychle nahrazují své méně vhodné předchůdce.

Nejdůležitější věcí, kterou si o evoluci viru je třeba zapamatovat, je, že přirozený výběr upřednostňuje varianty, které se šíří lépe než jiné druhy. Skvělá zpráva je, že varianty, které jsou více patogenní – nebo nebezpečné – se méně dobře šíří. Je to proto, že jedinci, kteří se cítí zvláště nemocní, mají tendenci se přirozeně izolovat, čímž se snižuje možnost přenosu viru.

Dobrou zprávou také je, že infekce je jedna proměnná Poskytuje částečnou imunitu ostatnímRychlá difúze omikronu vedla k rychlému poklesu delty.

V tuto chvíli se očekává, že se všechny nové varianty rozšíří – tzv znepokojivé proměnné – Bude i nadále vysoce přenosný.

A co humbuk kolem „deltacronu“ a „flurony“?

Začátkem ledna 2022 ohlásili vědci na Kypru případy obsahující virus COVID-19 omikronové a delta sekvence, přezdívaný „deltakron“. Jiní vědci však spekulují, že nejde o nic jiného než o soubor laboratorní kontaminanty Omikronový vzorek kontaminovaný delta. I když je potřeba více podrobností, zatím není důvod se tohoto potenciálního hybrida obávat, protože nebyl tak běžně pozorován.

A v posledních týdnech Objevil se termín „Florona“., označující osobu nakaženou virem chřipky a koronavirem současně. I když vzácně, k takovým situacím dochází a je důležité, abyste snížili riziko očkováním proti chřipce a COVID-19. Je však důležité poznamenat, že Florona není novou směsí genomů chřipky a koronaviru, což z tohoto termínu dělá poněkud nesprávné pojmenování.

napsáno:

• Sarah Sawyer je profesorkou molekulární, buněčné a vývojové biologie na University of Colorado Boulder
• Arturo Barbaciano Guerrero – postdoktorand v oboru virologie, University of Colorado Boulder
• Cody Warren – postdoktorand v oboru virologie a imunologie, University of Colorado Boulder

Tento článek byl poprvé publikován v Konverzace.