Léčba rakoviny v dětství spojená s pozdějšími zdravotními problémy

Výzkum zdokumentoval různé obavy u mladých pacientů, kteří přežili rakovinu, od pozdějších hormonálních problémů po problémy s reprodukčním zdravím, muskuloskeletální problémy, kognitivní poruchy a další.

Z těch, kteří přežili rakovinu v dětství, u kterých se rozvinou následné zdravotní problémy, bude mít téměř jedna třetina „vážné nebo potenciálně život ohrožující chronické zdravotní problémy,“ napsali vědci. Nejčastějšími poruchami byly endokrinní poruchy, posttumorové (abnormální růst) a kardiovaskulární onemocnění.

Mnoho nových rakovin se objevilo v oblastech, které byly během léčby ozařovány, přičemž radiační pole do hrudníku, mozku, krku, břicha nebo pánve byla „zvláště znepokojivá“. Ti, kteří byli vystaveni vyšším dávkám záření, byli více ohroženi, vyvinulo se u nich vše od rakoviny prsu po nádory centrálního nervového systému a bazaliomy.

Riziko ovlivňuje i typ dětské rakoviny.

Nejvíce ohroženi byli ti, kterým byl diagnostikován nádor na mozku, byli léčeni ozářením lebky nebo podstoupili alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk – léčbu, která poskytuje kmenové buňky od zdravého dárce nemocnému příjemci – uvedli vědci.

Dalším problémem bylo duševní zdraví, přičemž míra deprese se pohybovala od 2,3 do 40,8 procenta ve srovnání s celostátním průměrem 9,6 procenta. Riziko sebevraždy bylo také vyšší u těch, kteří měli rakovinu jako děti, s nejvyšším rizikem u lidí ve věku 28 let a starších. Ve srovnání s běžnou populací měli dospělí, kteří přežili dětskou rakovinu, 1,4krát vyšší pravděpodobnost, že zemřou sebevraždou, než jejich protějšky, kteří tuto nemoc v dětství neměli.

Vzhledem k přetrvávajícím rizikům vědci doporučují, aby přeživší dostávali „celoživotní péči zaměřenou na podporu zdraví a včasné odhalení potenciálních komplikací léčby rakoviny“.

Povzbuzují poskytovatele, aby informovali pacienty o potenciálních dlouhodobých účincích léčby, a říkají, že přeživší by měli dostávat každoroční fyzickou a preventivní péči.