Michiganské nemocnice blízké kapacitě COVID, protože odborníci varují před „novou pandemií“

15. dubna – Nejméně osm nemocnic v celém Michiganu bylo ve čtvrtek uvedeno na plnou kapacitu pro pacienty s COVID-19 jako největší nemocniční systém v Michiganu, který se blíží své kapacitě, a generální ředitel společnosti Beaumont Health John Fox to popsal jako „znepokojující a znepokojující. „

Beaumont Health vydal „naléhavé varování“, že počet hospitalizovaných pacientů vzrostl ze 128 28. února na více než 800 ve čtvrtek, což je největší počet pacientů, kteří na podzim zaznamenali nárůst případů koronavirů. Nemocnice Beaumont’s Farmington Hills, Royal Oak a Troy jsou uvedeny jako plné – na 100% kapacity, podle databáze Michigan Health and Hospital Association.

Systém zavedený v Southfieldu naléhá na obyvatele metra Detroit, aby „osobně podnikli okamžité kroky“, které pomohou omezit šíření koronaviru, protože většina z jeho osmi nemocnic dosahuje 95%.

Provozní ředitel Robert Rennie na čtvrteční tiskové konferenci uvedl, že pět nemocnic Henryho Forda Health System pracuje s kapacitou 90% až 95% v závislosti na dni. Podle databáze Hospital Association byla také vyplněna nemocnice McComb-Oakland-Warren v Ascension a zařízení Burgess, Genesis a St.Joseph.

Celkově nemocnice v Metro Detroitu fungují nebo mají téměř kapacitu, podle údajů státu mají jednotky COVID-19 kapacitu 75% až 100%.

Úředníci ve zdravotnictví připisují nárůst případů v Michiganu řadě variant COVID, včetně B.1.1.7, což je varianta ve Spojeném království, kde je v Michiganu druhý největší počet případů v zemi; Nedostatek stádové imunity. Neochota očkovat se Chladné počasí v Michiganu přivádí více lidí do interiéru.

„Tato alternativa mi připadá jako zbrusu nová pandemie, protože je virulentnější, vysoce nakažlivá a způsobuje vážná onemocnění,“ uvedla doktorka Tina Chopra, profesorka infekčních chorob na Lékařské fakultě Wayne State University v Detroitu.

Příběh pokračuje

Fox z Beaumontu uznal, že nemocnice mají nyní o viru lepší pochopení než první dva výkyvy na jaře a na podzim 2020, stejně jako účinné vakcíny, ale uvedla, že je zapotřebí více opatření.

„Abychom křivku znovu vyrovnali, musíme všichni nyní spolupracovat: noste masky, umyjte si ruce, vyhýbejte se velkým shromážděním, procvičujte si sociální distancování a očkujte se,“ řekl. „Nemůžeme to udělat sami. Potřebujeme hned pomoc každého.“

Beaumont uvedl, že nedávný nárůst vyvíjí tlak na zdravotnický personál, který již více než rok pracuje na pomoci pacientům v boji proti viru.

Boom vyčerpává pracovníky

Chopra uvedl, že nemocniční zdravotničtí pracovníci běhali po jihovýchodním Michiganu a věřili, že lidé potřebují izolaci, aby zastavili šíření této nemoci.

„Musíme udělat to, co jsme udělali v minulosti, a fungovalo to pro nás,“ řekla. „Izolace je něco, co kontrolujeme. Uzavření je dobrý způsob, jak snížit nárůst vojska.“

Dr. Mona Hanna Atisha, pediatrka, která pomohla odhalit vodní krizi ve Flintu, učinila stejný návrh z Michiganské státní univerzity. Ve středu Hanna Atisha vyzvala stát k „vypnutí“ s tím, že jeden z přátel sestry byl „ohromen“ a nemocnice sestry používala stany, protože na pohotovosti nebylo místo.

Nemocnice Gross Point v Beaumontu vytvořila třídící přívěs jako pracovní prostor pro zaměstnance, kteří hodnotí přicházející pacienty ve svých vozidlech.

„Pacienti, kteří jsou považováni za stabilní s příznaky COVID, se stáhnou na konkrétní místo a jsou odebrány jejich vitální funkce,“ řekl Brad Lucas, hlavní ošetřovatel v zařízení Grosse Pointe, a test je dokončen, pokud jsou dostatečně stabilní. „… pokud potřebují komplexnější práci, jsou převezeni do nemocnice.“

John Karasinski, mluvčí asociace pro zdraví a nemocnice v Michiganu, uvedl, že nemocnice v celém Michiganu jsou znepokojeny rostoucím počtem hospitalizací.

„Existují obavy ze zvyšování hospitalizace a zvyšování kapacity v celém státě,“ uvedl Karasinski. „Stejně jako v případě dalších nárůstů je hlavní obavou ohledně schopností personální obsazení.“

Řekl, že velký počet zaměstnanců je nakažen COVID-19 nebo jsou na dovolené kvůli jarním prázdninám. Dodal, že velké procento zdravotnických pracovníků bylo předáno k očkování.

„Naše nemocnice poskytovaly očkovací kliniky za posledních několik měsíců, ale to vyžaduje přidělení personálu na tyto kliniky,“ řekl Karasinski.

Chopra uvedla, že více než 60% případů v Michiganu je způsobeno nejvíce nakažlivým britským typem. Michigan měl ve čtvrtek 3 023 případů varianty ve Velké Británii.

Stát také zaznamenal 11 potvrzených případů varianty B.1.351, které se objevily v Jižní Africe; 23 případů a 34 případů z B.1.427 a B.1.429 poprvé zjištěno v Kalifornii; A 17 případů bylo P.1 nebo brazilská varianta, podle Michiganského ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb.

„Tentokrát jsme lépe vybaveni,“ řekl Chopra. „Víme, jak se dělá virtuální škola, a víme, jak se starat o své zdraví, aniž bychom chodili do posilovny, tím, že trávíme více času venku. Ale opravdu si myslím, že to, co se děje v tomto bodě, je kombinace očkování a nějaké uzávěry. “

Téměř 29% dospělých v Michiganu ve věku 16 a více let bylo ve čtvrtek plně očkováno, uvádí státní ministerstvo zdravotnictví.

Michiganské případy a hospitalizace prudce vzrostly po dobu sedmi po sobě jdoucích týdnů, což je nárůst, který se guvernérka Gretchen Whitmerová pokusila řešit tím, že vyžadovala dobrovolné dodržování dvoutýdenního moratoria na osobní učení, stolování v interiérech a mládežnické sporty. Požádala také vládu Bidena, aby zvýšila očkování, ale vláda uvedla, že bude i nadále poskytovat vakcíny zemím na základě velikosti populace.

Rainey uvedl, že zdraví Henryho Forda podporuje rozhodnutí Whitmire povzbudit lidi, aby „dělali správnou věc“ tím, že nosí masky, vyzývají k dobrovolnému zavírání škol, stravují se uvnitř a vyhýbají se povinným pandemickým rozkazům.

„Musíme se spoléhat na vědomí a odhodlání všech spolupracovat při řešení tohoto problému,“ řekl.

Stát Michigan vytvořil v úterý nový rekord 4 011 dospělých hospitalizovaných kvůli COVID-19, čímž překonal vrchol nárůstu na jaře a na podzim 2020. Do čtvrtka počet mírně poklesl na 3 960 hospitalizovaných dospělých – tento počet stále skáče téměř o 300%. Asi před měsícem. Z pacientů, kteří byli ve čtvrtek hospitalizováni, bylo 833 ve stimulační péči a 497 bylo na ventilátorech.

V Michiganu je míra výskytu 18%. Procento pozitivních testů COVID-19 je téměř 21% v Detroitu, kde je hospitalizováno 419 lidí.

Starosta Detroitu Mike Duggan varoval obyvatele ve středu s tím, že pokud město bude i nadále sledovat 700 nových případů denně, rasová propast v oblasti zdravotní péče v oblasti se rozšíří, pokud budou městské nemocnice přeplněné předměstskými obyvateli.

„Naše nízká míra zaočkovanosti činí naše sousedy strašně zranitelnými,“ řekl Doan o městě během středeční tiskové konference. „To nejhorší je stále před námi. Není pochyb o tom, že se tato vlna bude i nadále šířit do našeho města a my se musíme chránit.“

Dr. Adnan Munkarah, hlavní klinický pracovník zdravotnického systému Henryho Forda, na středeční tiskové konferenci s Whitmerem uvedl, že počet pacientů s COVID-19 za posledních pět týdnů vzrostl ze 75 na 550.

„Míra pozitivity u pacientů byla 1 z 25 a nyní je 1 z 5. To je velmi znepokojivé,“ řekl.

Proč jsou pohotovostní pokoje přeplněné

Na pohotovostních odděleních Michigan Medicine je počet pacientů s COVID podobný jako loni na jaře. Dr. Brad Oren, lékař pohotovostního oddělení a profesor mimořádných událostí na univerzitě v Michiganu, uvedl, že situaci zhoršují pacienti, kteří byli na pohotovostním oddělení nezvěstní během prudkého nárůstu jara 2020 – jedinci s infarktem, příznaky mozkové příhody nebo autonehodou oběti. Lék.

Oren zdůraznil, že pacienti s infarktem a cévní mozkovou příhodou by měli i nadále přicházet do nemocnice, a poukázal na jejich pokračující přítomnost na jaře jako na pozitivní změnu oproti nedávnému boomu, kdy se jednotlivci vyhýbali pohotovosti a zvyšovali riziko úmrtí.

„Vždy existuje obava, že lidi nutíme zbytečně zůstat doma“ zveřejněním obav o kapacitu, uvedl lékař zdravotnického systému University of Michigan. „To není něco, co bychom chtěli. Ale s kombinací normální velikosti a nárůstu COVID to opravdu začíná napínat systém.“

Situaci komplikuje skutečnost, že nemocnice nadále poskytovaly celou škálu zdravotnických služeb – na rozdíl od loňského jara, kdy na základě nouzového příkazu od Whitmire celonárodně ukončily péči mimo COVID-19, uvedl Karasinski ze Sdružení nemocnic.

„Rozdíl mezi současným a loňským jarem spočívá v tom, že do značné míry stále fungují všechny ambulance, protože v minulosti byli někteří z těchto zaměstnanců přidělováni do nemocnice,“ uvedl. „Nyní, když jsou k dispozici téměř všechny zdravotní služby, to není velká volba.“

Proč Michigan stoupá?

Dr. Nick Gilpin uvedl, že přibližně 28% obyvatel Michiganu podstoupilo úplné očkování a 43% podstoupilo alespoň jednu dávku, „to je daleko od místa, kde musíme být, abychom získali ta čísla stádní imunity, která to skutečně povedou pod kontrolou.“ , Lékařský ředitel pro prevenci a epidemiologii infekcí Beaumont. Cílem Whitmire je zasáhnout 70% dospělé populace.

Gilpin uvedl, že nárůst je tažen menší, neočkovanou populací.

„Víme, že zde existují konkrétní varianty. Víme, že ve Velké Británii je proměnná B.1.1.7 přenosnější a další třetí proměnná prostředí,“ řekl. „I když si toto počasí v Michiganu užíváme, stále to vede k většímu množství indoorových aktivit, a tak se lidé i nadále scházejí uvnitř a je lepší, když se tento virus pohybuje o něco chladněji a suchěji.“

Poznamenal, že větší státy jako Florida a Texas, které byly zasaženy na začátku pandemie, mají lepší klima a že lidé mohou bezpečněji trávit více času venku.

„Myslím, že vysvětlení, proč je právě teď Michigan, je dokonalá bouře,“ řekl Gilpin.

eleblanc@detroitnews.com

srahal@detroitnews.com

kbouffard@detroitnews.com