Nová debata o anorexii: Měli bychom pacientům dovolit přerušit léčbu?

V jakém okamžiku se těžká porucha duševního zdraví stává neléčitelnou? Měli by lékaři pokračovat v léčbě těchto pacientů i proti jejich vůli? Katie Englehart zkoumá tyto otázky s hloubkovým pohledem na to, jak se někteří psychologové obracejí k paliativní péči o pacienty s anorexií, kteří ukončili boj se svými nemocemi, zatímco jiní lékaři považují tento přístup za profesionálně neetický. (Paliativní péče, která začala u umírajících pacientů s rakovinou, se zaměřuje spíše na zmírnění utrpení než na vyléčení nemoci.) Když procházíte argumenty pro a proti paliativní psychologii v… New York Times Magazine Kousek, možná zjistíte, že měníte strany. Příběh začíná pacientkou jménem Naomi, které anorexie – kombinovaná s bipolární poruchou a těžkou depresí – obrátila na léta život vzhůru nohama a často ji bez jejího souhlasu zapsala do léčebných programů.

Po přečtení článku, který předpokládal, že pacienti s poruchou příjmu potravy by měli mít možnost přerušit léčbu, jsem se dozvěděl, že jeden z jeho autorů, Dr. Joel Yaeger, byl místní a stal se jeho pacientem. Yager, na který se článek zaměřuje, by v roce 2022 pokračoval v psaní článku, který razil termín „terminální anorexie“, což vyvolalo debatu o tom, zda v péči o duševní zdraví existuje lékařská zbytečnost. Kritici tvrdí, že bez jasného rozlišení neexistuje způsob, jak zjistit, zda je pacient nevyléčitelný – jeden lékař, který léčil tisíce pacientů, řekl, že ji stále „překvapovali“ a nikdy nemohla předvídat, kdo se uzdraví. Jiní vyjádřili obavu, že by se terminální stav mohl stát diagnózou, kterou pacienti vyhledávají. Nyní je debata v plném akademickém proudu a můžete si ji přečíst velmi podrobně tady. (Nebo se podívejte na naše další souhrny Longform.)