Vědci z Utahu vidí „vzrušující“ zjištění při léčbě závislosti na opioidech „bdělostí“

Předpokládaná doba čtení: 4-5 minut

SALT LAKE CITY – Klinická studie University of Utah ukazuje, že „všímavost“ pomáhá omezovat zneužívání opiátů a zmírňovat příznaky chronické bolesti.

Studie hodnotila osmitýdenní léčebný program založený na všímavosti známý jako MORE – Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement.

Jednalo se o první rozsáhlou klinickou studii, která prokázala, že psychologické intervence mohou snížit zneužívání opiátů mezi těmi, kteří jsou předepisováni ke kontrole chronické bolesti.

„Většina ukázala jeden z nejsilnějších léčebných účinků, jaké jsem kdy viděl,“ řekl Eric Garland. Vedoucí autor studie. „Neexistuje nic jiného, ​​co by tak dobře fungovalo při zmírňování bolesti a snižování zneužívání opiátů.“

Terapie učí účastníky rozdělit prožitek bolesti a touhu po opioidech na různé složky – jako je teplo, napětí a mravenčení – a všímat si, jak se tyto v průběhu času mění. Učí je také vychutnávat si pozitivní každodenní zážitky a přeformulovat stresující události tak, aby rozpoznaly učení.

Garland vysvětlil: „Místo toho, abychom padali do pasti bolesti nebo vášně, učíme lidi, jak ustoupit a pozorovat tuto zkušenost z perspektivy objektivního svědka. A když jsou toho schopni, lidé začnou poznávat, kdo skutečně jsou.“ jsou větší než jakákoli jednotlivá myšlenka nebo pocit. Ne Jsou identifikováni svými zkušenostmi s bolestí nebo touhou; jejich pravá podstata je něco víc.“

Garland je proděkanem pro výzkum na University of Utah School of Social Work a řídí Centrum pro rozvoj všímavosti a integrativní zdravotní intervence. on je je lídrem v akademické oblasti Mindfulness Research.

Řekl, že údaje ze studie přesvědčivě ukazují, že tato léčba je účinná při chronické bolesti a zneužívání opiátů. Očekávali, že léčba bude užitečná, ale Garland řekl, že byl překvapen, jak silně léčba ovlivnila jednotlivce ve studii.

Zdá se, že účinky podpory regenerace zaměřené na všímavost jsou postupem času silnější, řekl Garland, což lze přičíst tomu, že lidé začlenili dovednosti všímavosti, které se naučili, do svých životů nebo restrukturalizovali své mozky podle toho, jak jsou odměny zpracovávány, aby si více vážili zdravých odměn.

Studie viděla, že účinky programu rostly devět měsíců po studii. To bylo tak daleko, jak jim financování umožnilo sledovat pokrok, řekl Garland, ale očekává, že tento trend bude pokračovat.

Studie publikovaná v Journal of the American Medical Association sledovala 250 dospělých s chronickou bolestí, kteří podstupovali léčbu opioidy, primárně užívající oxykodon nebo hydrokodon. Více než polovina z nich má diagnostikovatelnou poruchu užívání opioidů.

Po léčbě, která zahrnovala týdenní skupinová terapeutická sezení po dvou hodinách a 15 minutách domácích úkolů každý den, 45 % účastníků uvedlo, že již opioidy nezneužívají, a 36 % uvedlo, že přestali opioidy užívat o polovinu nebo více.

„Pacienti ve skupině MORE měli více než dvojnásobnou šanci než ti, kteří dostávali standardní psychoterapii, že přestanou zneužívat opioidy do konce studie. Účastníci ve skupině MORE navíc hlásili významné klinické zlepšení symptomů chronické bolesti, snížení touhy po opioidech a snížení symptomů.“ užívání opioidů.“ deprese. na úrovně pod prahem závažné depresivní poruchy,“ uvádí tisková zpráva University of Utah.

Jedním z důvodů, proč tento přístup funguje, je to, že současně léčí bolest a užívání opioidů, což je důležité, protože bylo prokázáno, že zneužívání opioidů zvyšuje citlivost na bolest a způsobuje další zneužívání.

Podle Garlanda léčba snižuje fyzickou a emocionální bolest deprese nebo PTSD spolu s návykovým chováním. Řekl, že na začátku studie téměř 70 % účastníků splnilo kritéria pro velkou depresi. Ale v průměru po léčbě nevykazovali stejné příznaky.

„Můžete použít jeden zásah, abyste pomohli současně se všemi těmito problémy, a to je pro mě opravdu vzrušující,“ řekl Garland.

Řekl, že zlepšení regenerace zaměřené na všímavost bylo použito především ke studiu zneužívání opiátů a chronické bolesti, ale také provedli menší studie jeho použití při léčbě jiného návykového chování, včetně alkoholu, drog, cigaret a videoher. Zvažovali také jeho použití při hubnutí.

Tato pětiletá klinická studie byla financována grantem 2,8 milionu dolarů od Národního institutu pro zneužívání drog.

Program všímavosti se nyní ukázal jako účinný, řekl Garland a doufá, že může pomoci více lidem v přístupu k léčbě, která bude zahrnovat školení pro terapeuty, sociální pracovníky, psychology, zdravotní sestry, lékaře a systémy zdravotní péče.

Řekl, že doufal Peníze Utah brzy obdrží z vyrovnání s opiátovými společnostmi Pomůže financovat toto úsilí, protože je to jeden z nejúčinnějších způsobů léčby závislosti na opioidech.

×