Co si někdo s poruchou příjmu potravy přeje, abyste věděli

Poznámka redakce: Tento příběh je součástí vedlejšího seriálu o neuspořádaném stravování a stravovací kultuře.

CNN
–

K diagnóze poruchy příjmu potravy došlo u Emily Boringové úplnou náhodou.

Řekla, že šla do oddělení duševního zdraví na své univerzitě, aby si promluvila o úzkosti, kterou cítila, a z rozhovorů se dozvěděla, že její chování k jídlu bylo klasifikováno jako porucha příjmu potravy.

27letá a postgraduální studentka na Yale Divinity School v New Haven, Connecticut, řekla, že její cesta k uzdravení a relapsu ji naučila hodně o tom, jak se postarat o sebe a ostatní.

během Týden povědomí o poruchách příjmu potravy Koncem února mluvil Boring pro CNN o nepochopení, studu a stigmatu kolem poruch příjmu potravy, aby jim bylo možné lépe porozumět.

Tato konverzace byla kvůli přehlednosti upravena a zhuštěna.

CNN: Co chcete, aby lidé věděli o jídle a poruchách příjmu potravy?

nudná emily: Kéž by lidé věděli, že je všude. Naprostá většina lidí zažije ve svém těle nějaký turbulentní vztah s jídlem, jednoduše kvůli kultuře, ve které žijeme.

Nejprve bych řekl, že poruchy příjmu potravy – a to platí i pro formální poruchy příjmu potravy – nevypadají určitým způsobem. Postihuje každého bez ohledu na pohlaví, rasu, etnický původ, věk a socioekonomický status. Poruchy příjmu potravy a příjmu potravy nesouvisejí s „hubenou“ nebo podváhou.

CNN: Jak rozumíte a léčíte poruchy příjmu potravy?

nudný: Poruchy příjmu potravy jsou nyní klasifikovány jako metabolické psychopatologie – metabolismus se týká způsobu, jakým tělo zpracovává energii, a pak psychologické části spojené s mozkem a chováním.

Potvrdily to zkušenosti lidí s poruchami příjmu potravy. Již desítky let jsme si všimli – a lékaři také –, že poruchy příjmu potravy mají tendenci se aktivovat, když někdo upadne do energetického deficitu nebo nepřijme dostatek kalorií, aby podpořil své tělo.

Poruchy příjmu potravy nejsou ostudné. Nejsou možností a nejsou neúspěchem. Kolem myšlenky, že poruchy příjmu potravy jsou něco, co si vyberete, stále přetrvává stigma. K tomu bych dodal: Pokud je někdo na pokraji uvědomění si, že má poruchu příjmu potravy nebo dostane tuto diagnózu od někoho jiného, ​​zdůraznil bych důležitost včasné intervence. A řekl bych, že prvním krokem k uzdravení je nalezení dobrého týmu pro poruchy příjmu potravy (včetně) terapeuta, odborníka na výživu a lékaře.

CNN: Jak by měli blízcí mluvit s lidmi, kteří se zotavují z poruchy příjmu potravy?

nudný: Mluvím většinou z vlastní zkušenosti, ale také jsem tímto procesem provedl několik dospívajících. Naučil jsem se tvrdě, co není užitečné jim říkat, a také jsem byl příjemcem (neužitečných komentářů).

Co nejvíce se vyhýbejte komentářům a akcím, které spojujeme s kulturou stravování. Zejména v této zemi je způsob, jakým v populární kultuře charakterizujeme fyzickou zdatnost, v rozporu s regenerací. Dietní kultura se často skrývá pod praporem zdraví – jde především o přesvědčení, že existuje standard kondice a fyzické zdatnosti, kterého může dosáhnout každý, pokud budeme tvrdě pracovat.

Existuje celá řada literatury – vědecké literatury, která ukazuje, že zdraví a váha nejsou všechny kauzálně propojeny. Vyšší hmotnost tedy nemusí nutně znamenat horší zdravotní výsledek.

CNN: Co máte na mysli, když říkáte, že k tomu, abyste na to nereagovali, nepoužívali „hlas poruchy příjmu potravy“?

nudný: Řekněme, že přijdu do ordinace a bojím se, co se děje s mým tělem. Bojím se, že přiberu. A doktor by klidně mohl říct: „Neboj, tvoje tělo se moc nezmění. Neměla bys přibírat.“

Bez ohledu na to, zda je toto tvrzení pravdivé nebo ne, hraje to platnou roli v přesvědčení o poruchách příjmu potravy. Je velmi snadné snažit se uklidnit (své blízké) pomocí jazyka poruchy příjmu potravy a zjistil jsem, že to dlouhodobě nefunguje.

CNN: Jaké jsou způsoby, jak mluvit s lidmi bez použití hlasu poruchy příjmu potravy?

nudný: Některé z otázek, které lidi povzbuzuji, aby si položili, jsou věci jako: „Naznačuje to, co řeknu, že některá těla jsou lepší než jiná? Nebo že určitá jídla mají více či méně morální hodnotu?“ s čísly, ať už jde o hmotnost, kalorie nebo hodiny cvičení za týden.

Nepředpokládejte něčí vnitřní stav na základě toho, co dělá nebo nehledí ven. Pokud lidé mohou jít, ustupte a ptejte se, spíše než předpokládejte.

Příklad: „Vidím, že se v tomto chování zlepšuješ, jako kdybychom si minulý týden stanovili cíl. Jaký z toho máš pocit? Jak reagoval tvůj mozek?“ Takže tento proces jemného zkoumání spíše než data a předpoklady je opravdu klíčový .

CNN: Co lidé potřebují vědět o relapsu?

nudný: Toto není selhání a nemělo by vás to vrátit do nejhorší nemoci, jakou jste kdy měli. Můžete to zachytit brzy a můžete věci zvrátit.

Přál bych si, abych věděl o relapsu, že k němu dojde rychleji, náhle a vše pohltí, než jsem si myslel.

Pokud jste někdo, kdo má geny pro poruchu příjmu potravy – ať už je to anorexie, bulimie, záchvatovité přejídání, jakákoliv (nemoc) v celém spektru – budete pravděpodobně muset být vždy opatrní a ostražití, abyste zůstali živí a jedli hodně potraviny a izolovat se od kultury. Protože se to může stát rychle – pár dní omezování, zhubnout pár kilo a najednou jste úplně zpátky ve své poruše příjmu potravy.

Také bych řekl, že recidiva je příležitostí k učení. Ne vždy se tak právě teď cítím, ale když jsem se vrátil, ohlédnu se zpět a v každém případě si uvědomím, že jsem objevil něco o tom, co pro mě znamenalo uzdravení.

Myslím, že je to jen způsob, jak říct, buďte k sobě laskaví a buďte otevření, že ano, recidiva je krize a musíte udělat vše, abyste se z ní dostali. Ale také to není selhání a není to známka toho, že s tím budete bojovat navždy.

CNN: Co jste se naučili o zotavení?

nudný: Když jsem se poprvé začal uzdravovat, lidé – většinou lékaři, ale také v některých knihách a blozích, které jsem četl od lidí, kteří se uzdravili – počítají s uzdravováním, většinou ve smyslu absence. Až se uzdravíte, už nebudete pociťovat tyto nepříjemné příznaky, nebo nebudete trávit tolik času přemýšlením o jídle ve vašem těle.

Ve skutečnosti, jaké to je zotavit se, je čistě o bytí. Je to schopnost být přítomen ve vztazích kolem vás směrem k věcem, na kterých vám záleží. Je to také jen fyzická přítomnost toho, že si uvědomujete své tělo, dokážete vnímat vjemy a nakonec jste schopni naslouchat signálům hladu a plnosti svého těla.

Porucha příjmu potravy je úplně šedá a mám pocit, jako bych se nějak vlekl dny. … Když se vzpamatuji, svět je znovu barevný.